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Geistige und Körperliche Behinderung

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3.2 AUGENBEFUNDE BEI ALBINISMUS

Das fehlende oder zu wenig angelegte Pigment hat eine Vielzahl von Veränderungen am Auge zur Folge, die sich auf die Sehfunktion auswirken.

Sehbehinderung bei Albinismus
Prinzipiell sind alle Strukturen im Auge regelrecht angelegt, es fehlt aber das Pigment (Farbstoff) in den einzelnen Zellen. Dies wirkt sich an 3 Stellen besonders aus:
1. Iris (Regenbogenhaut) mit erhöhter Blendungsempfindlichkeit aufgrund der fehlenden Pigmente und
2. Netzhautmitte (Macula, Stelle des schärfsten Sehens). Die Stelle des schärfsten Sehens kann sich durch das fehlende Pigment nicht entwickeln. Durch die fehlende Stelle des schärfsten Sehens kommt es zu einem Nystagmus (Augenzittern), das Auge "sucht" sich die möglichst optimalen Netzhautstellen um den Bereich der fehlenden Macula herum.
3. Sehnerv Die Sehnerven beider Augen haben bei Albinismus einen veränderten Verlauf durch das Gehirn. Dies ist der Grund dafür, daß sich häufig ein Schielen und ein fehlendes räumliches Sehvermögen findet.
Bei Albinismus handelt es sich um eine Sehbehinderung, die mit einer Verminderung der zentralen Sehschärfe einhergeht. Anders als bei anderen Sehbehinderungen ist das Gesichtsfeld (das Sehen nach den Seiten hin) und das Farbensehen normal. Auch das Formen- und Bewegungssehen ist regelrecht.
Im Folgenden findet sich nach einer Tabelle mit Überblick über die Augenveränderungen eine Auflistung der Veränderungen der unterschiedlichen Augenanteile bei Albinismus mit entsprechenden Abbildungen.


MORPHOLOGISCHE VERÄNDERUNGEN
BEFUNDE
FUNKTIONELLE
FOLGEN
VORDERER
AUGEN-ABSCHNITT
Fehlendes / reduziertes Pigment in den Melanosomen des iridalen Pigmentblatts
Durchleuchtbarkeit der Iris (Abb. 1-3)
vorzeitige Kataraktbildung
Blendungsempfindlichkeit, Visusreduktion, reduzierte Kontrastempfindlichkeit
AUGEN-

HINTERGRUND

Fehlendes / reduziertes Pigment in den Melanosomen des retinalen Pigmentepithels
Heller Augenhintergrund, Maculadysplasie (siehe Abb. 4-6)
Kongenitale Sehbehinderung mit sensorisches Augenzittern, Blendungsempfindlichkeit

Formanomalien der Papillen
Helle, kleine, evtl. hypoplastische und dysplastische Papillen
Assoziation mit hohem Astigmatismus
SEHNERV
Sehnervenverlauf: atypische chiasmale Kreuzung
Pathologisches Halbfeld-VEP
Störungen der Binokularität, häufig Strabismus (Schielen)
GEHIIRN
Verzögerte Myelinisierung
Erhöhte Inzidenz einer verzögerten visuellen Reifung (Delayed Visual Maturation, DVM Typ III)
Bei DVM fehlende Fixationsaufnahme in den ersten Lebensmonaten, später keine Visusunterschiede
BAU DES AUGES
Refraktionsanomalien
Hohe Hyperopie > hohe Myopie, Astigmatismus
Höhe des Astigmatismus korreliert mit Nystagmusintensität, Hyperopie und Myopie dagegen nicht

  
Bürgerliches Gesetzbuch BGB
von Helmut Köhler
Siehe auch:
Handelsgesetzbuch HGB: ohne Seehandelsrech...
Arbeitsgesetze
Grundgesetz GG: Menschenrechtskonvention, Europäischer Gerichtsh...
Strafgesetzbuch StGB
Aktiengesetz · GmbH-Gesetz: mit Umwandlungsgesetz, Wertpapiererw...
Zivilprozeßordnung. ZPO
 
   
 
     
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